癌症特征:异常细袍生长失控,并由原发部位向其它部位播散。
癌症三早:早发现;早诊断;早治疗。
世界卫生组织:三分之一的癌症可以治愈,完全好;三分之一的癌症可以延长生命;还有三分之一的癌症可以减轻痛苦。(三个1/3这个是公认的)
资料表明:以肺癌为例,癌细胞倍增时间需要100天。一个癌细胞长到1克需要4~5年。
癌细胞从正常细胞突变而来。是从自身细胞突变的。
人体有100万亿个细胞,每天都有几十上百个细胞突变。身体的免疫系统,体液免疫、细胞免疫,把突变细胞吞噬了。如果免疫系统降低,不能吞噬癌细胞,就会得癌症。
世界卫生组织的一项数据表明,癌症如果能早期发现,治愈率可达百分之八十以上。(这个是部分专家认可的)
我国城市前五位癌症:支气管肺癌;肝癌;胃癌;食管癌;结肠癌。主要在呼吸系统和消化系统。
农村前五位癌症:肝癌;胃癌;支气管肺癌;食管癌;结肠癌。
2000年全球新发病例1000万,死亡620万,现患病例2200万。已成为新世纪人类第一杀手。
罗文,肝癌,52岁;
李媛媛,宫颈癌,41岁;
梅艳芳,宫颈癌,40岁;
傅彪,肝癌,42岁;
陈晓旭,乳腺癌,42岁;
叶凡,乳腺癌,37岁;
沈殿霞,肝癌,61岁;
李钰,淋巴癌,33岁;
罗京,淋巴癌,48岁;
王均瑶,肠癌,38岁;
如日中天,英年早逝。
中国人的平均寿命是73岁。
李雪健,喉癌,早期发现,没有去世,治疗效果不错,健在。体检,早发现。
癌症早期信号:
1。无痛肿块;
2。不明原因的进行性消廋或体重减轻;
3。经久不愈的溃疡;
4。黑痣或疣发生改变(大小、颜色、溃烂等);
5。40岁以上,尤其是有长期吸烟史者(干咳、痰中血丝);
6。成年人出现原因不明的鼻塞、鼻涕中带血或伴有头痛,怀疑鼻咽癌【粤癌】;
7。不明原因的长期声音嘶哑,尤其是经抗生素治疗无效而又进行性加剧时,怀疑喉癌;
8。下咽食物时有梗塞感,或者感到胸骨后闷痛不适,并且有逐渐加重的趋势,怀疑食管癌;
9。长期慢性萎缩性胃炎或胃溃疡病史,近期内上腹部疼痛较重,失去原有的疼痛规律,食欲不振,消廋,怀疑胃癌;
10。中年以上的人,排便习惯改变,如大便次数增多,便血,大便变细,怀疑大肠癌;
11。有慢性肝炎史,短期内出现肝区疼痛,肝脏有逐渐增大趋势,消瘦,怀疑肝癌;
12。40岁以上,上腹部疼痛,黄疸,大便呈白陶土色,怀疑胰头癌、胆道癌;
13。进行性头痛,脑癌;
14。40岁,尤其是男性,出现无痛性、间歇性血尿,反复发作又可自行停止者,怀疑肾癌、膀胱癌;
15。老年男性出现排尿困难或不畅,有前列腺肥大、前列腺炎和前列腺癌三种可能;
16。出现原因不明的贫血、出血及反复感染三项中两项,尤其是伴有胸骨疼痛者,怀疑白血病;
17。乳房无痛性肿块,边界不清楚;乳头流血性液体;乳头凹陷或乳房呈橘皮样改变;有上述一种以上症状,怀疑乳腺癌;
18。妇女阴道不规则流血或性交后出血,或闭经后又出现白带增多、带血,怀疑宫颈癌或子宫内膜癌;
早期检查发现癌症
中晚期癌症当然仍然可以治疗,但是:
1。治疗效果很差,远远不及早期治疗,而一旦发生转移,只能用“姑息疗法”,根治是很困难的。
2。病人要忍受很大的痛苦,同时也给亲人们带来很大的精神负担。
3。治疗费用也大增加,使家庭不堪重负。
外在的癌症比较容易发现:皮肤癌、乳腺癌、甲状腺癌等。
体格检查发现的癌症:
1。阻塞症状:食管癌
2。压迫症状:甲状腺癌压迫气管导致呼吸困难,压迫喉返神经出现声音嘶哑
3。出血或溃疡:宫颈癌(性交后出血)、胃部(黑便)
4。疲乏无力、食欲减退、体质消瘦、低热、贫血
5。局部淋巴结肿大
实验室检查发现的癌症
1。生化检查;
2。免疫学检查:肝癌血清甲胎蛋白(AFP)测定(正常小于25ng/ml,阳性超过300以上考虑肝癌);同时配合B超检查;
病理学检查发现癌症(是金标准)
癌症诊断的方式
1。阴道涂片;
2。食管拉网;
3。细针穿刺针吸涂片或超声导向穿刺涂片;
影像学检查发现癌症
超声波、X线下各种造影、放射性核素、CT(计算机X线断层摄影)、MRI(核磁共振)
B型超声波:普及、安全、简便、无损伤、无痛苦、重复性好,可检查肝、胆、脾、肾、胰、膀胱、前列腺、子宫、肾上腺等。
良性肿瘤:有包膜,边界规则清楚,膨胀性生长,不转移,生长速度慢。
恶性肿瘤:无包膜,边界不规则不清楚,浸润性生长,转移,生长速度快。
治疗癌症三大法宝:手术疗法、化疗、放疗
内窥镜检查诊断癌症:光导纤维内窥镜
肺癌高发的原因
1。空气污染;
2。吸烟;
3。油烟;
肺癌的早期表现
1。年龄45岁以上,吸烟史10年以上,突然有刺激性干咳,治疗无效者,怀疑肺癌;
2。有慢性呼吸道疾病,咳嗽持续时间较长,伴痰中带血或少量咳血者,治疗无效,应高度警惕肺癌;
3。咳嗽伴有肺段性肺炎,特别是在上肺叶前段或在一个肺叶上反复发生肺炎,应考虑早期肺癌;
4。发热(低热),是由于支气管被肿瘤阻塞,引发肺炎所致。经X线胸片检查发现有阴影存在,则肺癌可能性更大;
5。胸痛是肺癌的常见症状,疼痛可局限在胸、肩某一部位,常无压痛点;
6。肺外症状:关节痛、杵状指、骨关节肥大、内分泌失调等;
检查:查痰找癌细胞、胸片、CT(发现直径1cm癌症)、纤维支气管镜检查。
肺癌如能早期发现、早期治疗,其5年生存率可达到70%~80%。
5年生存率:从发现癌症起,经治疗后,5年内没有复发,就算治愈了。
肝癌的危险因素
1。病毒感染:乙肝和丙肝病毒是肝癌的主要危险因素;
2。肝硬化:肝硬化合并肝癌的发生率为10%~17%;肝癌合并肝硬化者在我国为54%~85%;
3。黄曲霉毒素,特别是黄曲霉毒素B1。(玉米、花生最易产生黄曲霉毒素;被黄曲霉箘污染的食物应深埋处理,动物食用后,人再食用动物也可引起中毒。)
(世界三大致癌因素:第一位是黄曲霉毒素;第二位是亚硝胺类;第三位是3,4-苯并芘;)
4。长期大量饮酒、饮用水污染、农药残留、微量元素硒缺乏等;
肝癌的早期发现、早期诊断
1。甲胎蛋白测定(AFP):原发性肝癌的阳性率高达60%~70%,是诊断原发性肝癌的首选检查;健康检查每年1次。
2。35岁以上的乙肝、丙肝感染者,各种慢性肝炎患者,患肝癌的危险性较其他人群高30倍,应每6个月检查一次;
3。CT的图像更清晰,可明确肿瘤的位置、数目、大小及与周围组织的关系,病灶定位准确;
4。磁共振,放射性核素显像等;
食管癌的发病因素
1。饮食习惯:食物偏硬、粗糙、过热,进食过快,喜食刺激性食物,以上因素易引发食管上皮损伤、发炎、增生,诱发癌症;
食管癌的发病因素(河南林洲食管癌高发)
1。饮食习惯:食物偏硬、粗糙、过热,进食过快,喜食刺激性食物,常期吃腌制咸菜,以上因素易引发食管上皮损伤、发炎、增生,诱发癌症;
2。营养物质缺乏:维生素、微量元素、必需脂肪酸等;
3。吸烟:烟雾和焦油中含有多种致癌物质,如3,4-苯丙芘;
4。长期饮烈性洒,灼伤气管粘膜,继之炎症、增生以至癌变;
5。亚硝胺化合物。某些蔬菜和饮水,其前体在胃内经亚硝化而产生亚硝胺,可诱发癌变;
6。霉菌:霉菌与亚硝胺有协同致癌作用;
7。微量元素钼缺乏;(占体重万分之一以下的元素叫微量元素) (钼对植物有固氮作用,有还原硝酸盐为亚硝酸盐的作用,还能够使还原的亚硝酸盐和铵态氮合成氨基酸,提高蛋白质的含量。)
食管癌早期信号
1。哽噎感;
2。胸骨后或食管疼痛,呈烧灼感、针刺感、牵拉感或摩擦感;
3。经常打嗝,上腹部饱胀隐痛感;
早期诊断食管癌
1。食管钡餐检查;
2。纤维内窥镜;
3。食管拉网脱落细胞检查;(早期常规检查)
早期发现胃癌
胃癌的危险因素
1。高盐、高淀粉、低脂肪、低动物蛋白食物;
2。缺少蔬菜、水果,食物中亚硝酸盐、亚硝胺含量过高;
3。熏制的鱼肉保含有较多的3,4-苯丙芘,霉变食物中含有较多的霉菌毒素;
4。经常食用腌、薰、烤、油炸食物;
5。幽门螺杆菌感染;
6。生活方式不良,如吸烟、酗酒、好生闷气;
7。癌前病变:胃息肉、慢性萎缩性胃炎;
早期发现胃癌
1。食管拉网脱落细胞检查;
2。纤维内窥镜;
早期发现大肠癌
大肠癌的早期诊断
1。大便潜血试验,简单易行;
2。直肠指诊,举手之劳,可发现80% 的直肠癌;
3。X线检查、纤维结肠镜检查、内镜超声检查等;
早期发现乳腺癌
陈晓旭,著名演员,乳腺癌,享年42岁
乳腺癌的危险因素
1。初潮年龄早,绝经晩;
2。初产年龄晚,婚后不孕,产后不哺乳或很少哺乳的;
3。绝经后体重增加明显的妇女;
4。有乳腺癌家族史的女性;
5。曾患过慢性乳腺炎、巨乳症、乳房纤维腺瘤等疾病的妇女;
6。反复发生乳头溢液或乳头糜烂者;
检查发现乳腺癌
1。自己检查乳房;
2。X光钼靶乳房拍片,最有效,检出率最高;
3。细针穿刺抽吸乳房肿块,近红外线检查、乳腺导管纤维内窥镜;
早期发现宫颈癌
发病在逐年降低
梅艳芳,宫颈癌,享年40岁
宫颈癌的危险因素
1。早婚,20岁以前结婚的妇女患宫颈癌的机率比21~25岁结婚的妇女高3倍,比26岁以后结婚的妇女高近7倍;
2。多育,生育5胎以上的;
3。性生活紊乱或不洁性交者;
4。宫颈炎、宫颈糜烂;
宫颈癌的早期信号
1。阴道不规则流血。或绝经后的阴道出血;
2。阴道分泌物异常:白带增多,晚期有脓性、恶臭味、米汤样、血性白带;
3。接触性出血,常见于性交后、妇科双合诊后、排便用力后出血;
早期发现卵巢癌
卵巢癌早期症状:腹胀、腹痛、背痛或不适,腹围增大、便秘、疲乏、尿频或尿急等;
早期发现前列腺癌
前列腺癌的危险因素
1。血清睾酮升高。前列腺癌细胞的生长是由雄性睾丸激素引起;
2。高脂肪饮食;
3。前列腺增生;
早期发现鼻咽癌
鼻咽癌的流行特征:具有明显的地区性、明显的家庭聚集性;(广东高发)
鼻咽癌的危险因素:遗传;(癌症不是遗传病;癌症有遗传因素)
早期发现白血病
白血病的早期表现
1。贫血;
2。出血;
3。骨骼疼痛、体表肿块;
白血病早期检查
1。淋巴结角诊、胸骨的压痛、叩击痛,肝脾肿大;
2。白细胞计数、分类;血液生化检查;(白细胞3万以上异常增多)
早期发现皮肤癌
皮肤癌的发病因素
1。强烈的紫外线;臭氧层被破坏。
段振离 河南中医学院 教授