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临床常见的用药错误

来源:
数字标本  加入时间:2017/01/19 18:49:57     点击:

      使用单一固定药方最常见的处方是青霉素、链霉素、地塞米松配伍应用,在效果不好时,又会盲目地任意加大青霉素、链霉素的剂量,有时甚至会超出常规用药剂量的几倍、十几倍甚至几十倍。这样很容易使微生物对药物产生耐受性。地塞米松是激素类药物,适量应用有消炎、抗过敏、抗毒素和抗休克等作用,但长期过量应用,能扰乱体内激素分泌,降低机体免疫力,造成肌肉萎缩无力,骨质疏松和生长迟缓等直接危害,突然停药后会产生停药综合征,出现发热,软弱无力,精神沉郁,食欲不振,血糖和血压下降等症状。

  不会合理使用抗生素一些过去能治疗很多疾病的药物,因为微生物产生了耐药性,已经变成了无效药。如链球菌曾经对链霉素、红霉素、卡那霉素、四环素、呋喃西林等药物敏感,但近几年试验证明,链球菌对庆大霉素、头孢霉素、氨苄青霉素、氧氟沙星、恩诺沙星仍然高度敏感,对新霉素、卡那霉素、螺旋霉素、环丙沙星中等敏感,但对青霉素、链霉素、红霉素、磺胺嘧啶、强力霉素和诺氟沙星等已产生了抗药性,临床上再去使用青霉素、链霉素治疗链球菌感染,肯定不会有效果。

  不会合理使用磺胺类药磺胺类药物是临床常用的抗菌药物,但有些人并不知道磺胺类药的作用机理,不知道磺胺类药物只能抑制细菌生长繁殖,不能彻底杀死细菌,临床用药很不规范,不懂得遵守用药规律(不清除脓汁和坏死组织,用药间隔太长或太短等),致使磺胺类药的使用效果很差。

  不会合理配伍用药在配伍用药时,有些人不知道药物的理化特性和配伍禁忌,只是凭感觉配伍应用。临床常见的不合理配伍用药很多,如:庆大霉素与青霉素、5%的NaHCO3;链霉素与庆大霉素、卡那霉素;乳酶生与复方新诺明、磺胺脒;20%磺胺嘧啶钠与青霉素G钾、Vc注射液……这些不合理的配伍,既导致配伍药物失效或产生毒副作用,又无故增加了养殖成本。

  随意接受新药物一些人很容易听信兽药推销商不切实际的游说宣传,随便接受使用一些新药,同时又忽视新药物的毒副作用。

  如抗病毒药物仅仅对某些病毒的某些繁殖阶段有抑制作用,且抑制病毒的药物具有明显的副作用,如:金刚烷胺可用于治疗猪鸡流感,但易引起鸡产蛋率下降;病毒唑可用于治疗流感病毒和痘病毒感染,但长期使用,会对机体产生毒害作用;利巴韦林在组织培养中,对鸡新城疫、流感病毒有抑制作用,但长期服用,容易产生免疫抑制。若不知道药物的毒副作用,就很难避免对畜禽生产造成危害。

  不会合理使用疫苗疫苗保存不当(特别是在没有冰箱的条件下,更是经常发生),使用生水稀释疫苗;注射疫苗时一个针头用到底,既不更换针头,也不严格消毒;使用超过有效期的疫苗,不按浓度要求稀释疫苗,疫苗注射剂量不足(如皮下注射时穿透皮肤,注射时太匆忙,释放动物太急等);不会根据条件灵活变通,只知道死板教条地挪用书本上的免疫程序;使用活菌制剂时,配合使用抗生素或含有抗生素的饲料及饲料添加剂。这些因素,使得疫苗很难发挥应有的效果。

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