俗话说，外科医生治病，麻醉医生保命。这句话形象地描述了麻醉医生在一台外科手术中的重要作用。麻醉被视为一项“让人睡着的艺术”，很多人简单地以为，麻醉就是“打一针、睡一觉”。这种常人的朴素看法，虽然平和易懂，但却并不准确，麻醉远非那么简单。今天，我们来讲讲这种独特的“睡眠”体验——全身麻醉。

　　     工作中我们经常会跟患者说：睡一觉，手术就做完了。全麻和睡眠虽然都是意识水平的降低，但是事实上，这两者之间有很大区别。

　　睡眠是一种必须的生理现象，是神经系统高级部位发生普遍性抑制的表现。当抑制过程在大脑皮质中占优势时，随即进入睡眠状态。睡眠属于保护性抑制，对人体有很重要的意义。睡眠时，机体意识暂时中断，对外界刺激的反应降低，各种功能活动都减弱只维持一些必要的基本功能，一方面使体内蓄积的代谢产物继续分解排泄，另一方面，使身体获得充分的能量物质。所以睡眠可使人消除疲劳，弥补耗损，恢复营养供给或修复患病时所造成的损害。

　　全身麻醉虽然也是意识暂时中断，但它不是一种生理现象，而是一种人为的医疗过程。全麻是在麻醉药物的作用下，使机体产生广泛的中枢神经系统抑制，暂时性地使意识消失，同时感觉丧失、肌肉松驰和反射活动受到抑制，对外界刺激没有反应，以利于手术的进行。全麻药物对机体的这种抑制是可逆的，随着药物代谢或从体内排出，患者的神志及各种反射逐渐恢复。

　　全身麻醉时，患者虽然看起来是“安静地睡着了”，但是体内发生了“翻天覆地”的变化。麻醉药物对呼吸、循环、内分泌等系统有一定的抑制作用，比如心率变得缓慢，自主呼吸消失，这些全身性影响是睡眠所没有的。全身麻醉时，脑电波活动也远远低于睡眠状态，更近似于昏迷，这时对疼痛刺激是完全没有反应的。

　　让患者“睡着”的背后，凝结着麻醉医生的艰辛和医学科技的进步。

　　                                                                                                                                                  来源：北京友谊医院